2017年8月29日 星期二

檢驗醫學部新增檢驗報告補述說明

1. TAF(全國認證基金會)評鑑委員建議：實驗室對白血球分類項目之檢測方式及D-dimer之臨床決策值，應於報告中補述說明以利臨床決策參考。
2. 檢驗醫學部將於白血球分類及D-dimer報告增加補述：
(1) 白血球分類 (增加報告欄位中補述)：
NEUT, EOSIN, BASO, LYMPH, MONO: 此五項細項為儀器分析報告。
Blast, Promyelo, Myelo, Meta, Band, Seg, Eosin, Mono, Lymph, Baso, Aypical lymphocyte: 以上細項為人工閱片報告。
(2) D-dimer於DVT(deep vein thrombosis)及PE(pulmonary embolism)之臨床決策值(新增報告備註說明)：D-dimer<0.5 mg/L FEU時，如病人檢驗前機率(Wells score)屬中/低度風險，可排除DVT/PE；但若屬高風險時，仍需配合其他影像診斷做評估。
**Well score計算表可於檢驗醫學部網站查詢: http://kmuhlabhome.blogspot.tw/p/blog-page_76.html

3. 若有任何相關疑問，請來電一般檢驗室(TEL：7240)或臨床病理醫師(TEL:7233)詢問。

2017年8月25日 星期五

新增ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) 檢驗組套(含CA125及HE4檢驗)

因應婦產部臨床需求，檢驗醫學部於2017.8.21起新增ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm)檢驗組套，含HE4(human epididymis protein 4)及CA125檢驗值，及ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm)計算值：
1. 檢驗單別：生化電泳&生化預防醫學(3031)
2. 檢驗名稱/院內碼：ROMA檢驗組套
   (1) CA125: 12077C
   (2) HE4 (需同時開立CA125檢驗): 304068
**開單說明: HE4之臨床意義需與CA125共同計算ROMA值判讀，故請同時開立CA125檢驗)
3. 健保碼(點數)、自費價：
   (1) CA125: 健保碼: 12077C (400點)
   (2) HE4: 自費1000元
4. 採檢試管/檢體量：黃頭管/ 3m
5. 收檢時間/ 報告時效：週一~五 7:30-21:30；週六13:30前/ 7天
7. 參考值：
 (1) CA125: ≦35.0 U/ml
 (2) HE4: 停經前: <70 pmol/L；停經後: <140 pmol/L
 (3) ROMA值:
  停經期前的病患: ROMA值>=7.4%有罹患卵巢上皮細胞癌的高風險
                 ROMA值< 7.4%有罹患卵巢上皮細胞癌的低風險
  停經期後的病患: ROMA值>=25.3%有罹患卵巢上皮細胞癌的高風險
                 ROMA值< 25.3%有罹患卵巢上皮細胞癌的低風險
若對此檢驗項目有任何疑問，請來電一般檢驗室詢問（TEL：7240）。

檢驗醫學部參考值調整(血液凝固、血液/尿液生化及藥物濃度檢測)公告及說明

1. 檢驗醫學部接受TAF(全國認證基金會)進行ISO15189醫學實驗室展延評鑑，評鑑委員針對檢驗參考區間建議：需依據使用之檢驗試劑說明書、臨床判讀需求(臨床決策值)或參考文獻並做實驗室參考值驗證。
2. 實驗室經文獻查證及參考值驗證後，擬調整以下參考值：
 (1) 血液凝固相關參考值(依據參考文獻調整)：
項目
原參考值
新參考值
參考文獻
Factor II
70-150%
50-150%
Harrison’s Principle of Internal Medicine 18e
Factor V
70-150%
50-150%
Factor VII
70-150%
50-150%
Factor VIII
70-150%
O型血：59.4-147.8%
非O型血: 77.6-181.2%
台大檢驗部參考值建立壁報論文
Factor IX
70-150%
50-150%
Harrison’s Principle of Internal Medicine 18e
Factor X
70-150%
50-150%
Factor XI
70-150%
50-150%
Factor XII
30-200%
30-200% (不變)
Procedures for the Coagulation Laboratory (ASCP, 1981, ISBN: 9780891890744)
(2) 血液生化(依據原廠試劑說明書):
項目
原參考值
新參考值
Creatinine
0.6-1.3 mg/dL
Male: 0.64-1.27 mg/dL
Female: 0.44-1.03 mg/dL
Uric Acid
2.6-7.2 mg/dL
Male: 4.8-8.7 mg/dL
Female: 2.6-8.0 mg/dL
(3) 尿液生化(依據原廠試劑說明書)：

 項目
新增參考值
Creatinine (24 hr)
Male: 800-2000 mg/dL
Female: 600-18-- mg/dL
Total protein (24hr)
50-100 mg/day
Total protein (random urine)
<10 mg/dL

2017年8月14日 星期一

新增「新生兒篩檢(複驗)」檢驗

因業務整合，檢驗醫學部於2017.08.14起將Tandem Mass Analysis of Metabolites (院內碼：3014525)委託台大醫院進行檢測，並更名為「新生兒篩檢(複驗)」，相關檢驗資訊如下：
1. 檢驗單類別：【藥物毒物檢驗(3041)】 
2. 檢驗名稱：新生兒篩檢(複驗)
3. 院內碼：304066（自費價：800元）。
4. 採檢試管：新生兒血片(每圈只可加一滴血)。
5. 收檢時間：週一~五收至17:00，週六收至11:30。
6. 報告時效：15個工作天 (不含假日)。
8. 若對此檢驗項目有任何疑問，請來電毒物室詢問（TEL：7251）。

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